腹外疝術后需重點注意傷口護理、活動限制、飲食調整、并發癥觀察和定期復查。術后恢復主要涉及傷口保護、疼痛管理、排便控制、感染預防和漸進性活動恢復。
1、傷口護理:
術后24-48小時內保持敷料干燥清潔,避免沾水。若使用可吸收縫線無需拆線,傳統縫線需按醫囑7-10天拆除。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或異常發熱,出現異常需及時就醫。淋浴建議術后3天再進行,采用防水敷料保護。
2、活動限制:
術后1周內避免提重物超過5公斤及劇烈運動,咳嗽或打噴嚏時用手按壓傷口區域減輕腹壓。2周后可逐步恢復輕體力活動,3個月內禁止高強度運動如舉重、仰臥起坐等增加腹壓的動作。建議使用疝氣帶輔助支撐1-2個月。
3、飲食調整:
術后6小時從流食開始,逐步過渡到半流質和普食。多吃高纖維食物如燕麥、火龍果預防便秘,每日飲水1500-2000ml。避免易產氣食物如豆類、碳酸飲料,忌煙酒及辛辣刺激飲食至少1個月。
4、并發癥觀察:
警惕術后出血、血腫表現為傷口持續滲血或局部腫脹;感染癥狀包括發熱超過38℃、傷口化膿;復發征兆為原部位再次出現包塊。出現陰囊水腫可抬高陰囊緩解,持續疼痛需排除補片排斥反應。
5、定期復查:
術后1周、1個月、3個月需門診隨訪,通過超聲檢查補片位置和愈合情況。長期避免慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素,肥胖患者需控制體重。補片修補患者需告知牙科醫生預防性使用抗生素。
術后康復期建議選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋促進組織修復,每日補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。6周內避免久坐久站,可進行散步等低強度運動,每小時活動5分鐘改善循環。睡眠時抬高臀部15-20度減輕腹部張力,使用腰枕側臥更佳。保持大便通暢可早晚按摩腹部促進腸蠕動,必要時在醫生指導下使用乳果糖等緩瀉劑。術后3個月經醫生評估后可逐步恢復游泳、騎自行車等非對抗性運動。