男性勃起功能障礙ED可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。

1、心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)可緩解壓力，改善勃起功能。

2、血管病變：

動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈閉合不全可能導(dǎo)致陰莖血流異常。這種情況通常伴隨高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需控制原發(fā)病并配合血管活性藥物如西地那非治療。

3、神經(jīng)損傷：

糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)。神經(jīng)性ED常表現(xiàn)為漸進(jìn)性功能減退，需通過神經(jīng)電生理檢查確診，可采用真空負(fù)壓裝置輔助。

4、內(nèi)分泌失調(diào)：

睪酮水平低下可能影響性欲和勃起硬度。血清睪酮檢測(cè)值低于300ng/dL時(shí)，在排除前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)后可考慮激素替代治療。

5、藥物影響：

抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起生理過程。常見如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善血管內(nèi)皮功能，地中海飲食有助于維持睪酮水平，每日保證7小時(shí)睡眠可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。吸煙者應(yīng)立即戒煙，每周飲酒不超過14個(gè)標(biāo)準(zhǔn)單位。出現(xiàn)持續(xù)勃起困難時(shí)應(yīng)盡早就診，通過國(guó)際勃起功能指數(shù)問卷等專業(yè)評(píng)估明確病因。對(duì)于器質(zhì)性ED患者，陰莖假體植入術(shù)可作為終末治療方案。