種植牙基臺和牙冠的固定方法主要有粘接固定、螺絲固定、一體化基臺冠三種方式。
1、粘接固定:
采用牙科專用粘接劑將牙冠永久粘固在基臺上。適用于單顆牙修復,粘接前需對基臺進行噴砂處理增加機械固位力,粘接劑可選擇樹脂類或玻璃離子類。粘接后需清除多余粘接劑防止刺激牙齦,24小時內避免咀嚼硬物。該方法固位力強且美觀性好,但后期維護時需破壞性拆除。
2、螺絲固定:
通過中央螺絲將牙冠與基臺機械連接,螺絲通道用復合樹脂封閉。適用于多單位修復體或咬合空間不足的情況,常見螺絲類型包括金合金螺絲和鈦合金螺絲。該方法便于后期維護拆卸,但存在螺絲松動或斷裂風險,需定期檢查螺絲扭矩,咬合過緊者可能出現螺絲通道材料脫落。
3、一體化基臺冠:
基臺與牙冠通過CAD/CAM技術整體切削成型,采用鈦或氧化鋯材料制作。適用于美學要求高的前牙區,無需粘接或螺絲固位,通過莫氏錐度與種植體直接嵌合。該方式能減少微滲漏風險,但加工精度要求極高,出現問題時需整體更換,不適合骨量不足的病例。
種植牙修復后需保持口腔衛生,使用牙線清潔基臺周圍,避免用修復牙咬硬物。定期進行專業維護檢查,包括螺絲扭矩檢測、咬合調整和影像學評估。吸煙可能影響骨結合,建議修復前后戒煙。修復體正常使用情況下,每5-7年需更換咬合面襯層材料,出現異常松動或疼痛應及時就診檢查固位狀態。