神經阻滯針可緩解腰椎間盤突出癥急性期疼痛,但無法根治疾病。神經阻滯治療主要有局部麻醉阻滯、糖皮質激素阻滯、營養神經藥物阻滯、射頻消融阻滯、臭氧消融阻滯等方式。
1、局部麻醉阻滯:
通過注射利多卡因等局麻藥物暫時阻斷疼痛信號傳導,適用于急性神經根水腫期??煽焖贉p輕放射性下肢痛,但維持時間較短通常2-4周,需配合臥床休息避免椎間盤進一步受壓。
2、糖皮質激素阻滯:
將甲潑尼龍等激素與局麻藥混合注射,能抑制神經根周圍炎癥反應。對神經根型腰椎間盤突出效果顯著,可維持1-3個月癥狀緩解,但一年內不宜超過3次,需監測血糖血壓變化。
3、營養神經阻滯:
聯合使用維生素B12、甲鈷胺等神經營養藥物,促進受損神經修復。適用于伴有下肢麻木的病例,需連續治療4-6次,與物理治療同步進行效果更佳。
4、射頻消融阻滯:
通過射頻針熱凝毀損部分神經末梢,適用于保守治療無效的頑固性疼痛。靶向阻斷竇椎神經傳導,效果可持續6-12個月,術后需佩戴腰圍保護。
5、臭氧消融阻滯:
將醫用臭氧注入椎間盤內使髓核氧化萎縮,減輕神經壓迫。對輕中度突出有效,需配合椎旁神經阻滯使用,3次為一療程,需間隔1周進行。
神經阻滯治療期間應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。急性期過后需進行核心肌群訓練,如五點支撐法、游泳等低沖擊運動。日常注意搬運重物時保持腰部直立,建議使用符合人體工學的座椅。若出現下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫,此類情況可能需手術干預解除神經壓迫。