先天性瞼內翻可通過按摩矯正、膠布粘貼法、肉毒素注射、瞼緣縫合術、瞼板楔形切除術等方式治療。該疾病主要由眼輪匝肌過度收縮、瞼板發育異常、內眥贅皮牽拉、先天性眼瞼結構缺陷、遺傳因素等原因引起。

1、按摩矯正：

適用于輕度瞼內翻的嬰幼兒，通過每日輕柔按摩眼瞼邊緣，可緩解眼輪匝肌痙攣。按摩時用食指指腹從內眥向外眥方向滑動，每次5分鐘，每日3次。持續按摩2-3個月可改善約60%的輕度病例，需在眼科醫生指導下進行。

2、膠布粘貼法：

采用醫用膠布將下瞼向外牽拉固定，適用于1-3歲兒童。將3M醫用膠布剪成5mm寬條狀，一端固定于下瞼緣中部，另一端斜向外上方粘貼于面頰部。每日更換膠布，持續使用1-2個月可機械性矯正瞼緣位置，有效率約45%。

3、肉毒素注射：

針對眼輪匝肌痙攣型瞼內翻，在肌電圖引導下注射A型肉毒毒素。常用劑量為2.5-5U/點，注射于瞼板前輪匝肌，效果可持續3-6個月。需每半年重復注射，主要風險包括暫時性眼瞼下垂、復視等并發癥。

4、瞼緣縫合術：

通過埋沒式縫合改變瞼緣方向，適合3歲以上中度患者。手術采用6-0可吸收縫線在瞼板下緣做3對褥式縫合，使瞼緣外翻。術后需包扎24小時，7天拆線，矯正成功率達85%以上，可能出現縫線排斥反應。

5、瞼板楔形切除術：

適用于嚴重瞼板發育異常者，切除部分瞼板組織重建眼瞼弧度。手術去除3-5mm楔形瞼板，用8-0尼龍線分層縫合結膜、瞼板和皮膚。術后需使用抗生素眼膏，2周內避免揉眼，永久性矯正率超過90%。

先天性瞼內翻患者日常需保持眼部清潔，避免揉眼刺激。嬰幼兒睡眠時可佩戴柔軟的眼罩防止睫毛摩擦角膜。飲食注意補充維生素A和蛋白質，如胡蘿卜、雞蛋、深海魚等，促進眼瞼組織發育。定期進行視力檢查，發現角膜上皮損傷需及時使用人工淚液。術后患者應避免劇烈運動1個月，防止傷口裂開。建議每3個月復查眼瞼位置及角膜情況，直至青春期發育完成。