卵巢癌手術后復發率約為50%-70%，具體風險與腫瘤分期、病理類型及治療規范性密切相關。

1、影響復發率的關鍵因素：

腫瘤分期是決定復發風險的核心指標。Ⅰ期患者術后5年復發率可低于20%，而Ⅲ-Ⅳ期患者復發率高達80%以上。漿液性癌較黏液性癌更易復發，低分化腫瘤的復發風險是高分化腫瘤的3倍。手術徹底性直接影響預后，理想腫瘤細胞減滅術殘留病灶＜1cm可使復發率降低40%。基因檢測顯示BRCA突變患者對鉑類化療敏感，可能延緩復發時間。

2、復發常見時間與表現：

70%的復發集中在術后2年內，其中鉑敏感型復發化療后6個月以上復發約占60%。常見復發癥狀包括盆腔包塊、腹水進行性增多及CA125持續升高。腸梗阻、輸尿管壓迫等并發癥多提示腹膜廣泛轉移。需注意10%-15%的患者存在生化復發僅腫瘤標志物升高，此時影像學可能未見明確病灶。

3、降低復發的綜合管理：

規范術后化療可降低30%復發風險，紫杉醇聯合卡鉑是標準方案。PARP抑制劑維持治療能使BRCA突變患者無進展生存期延長3倍。定期監測應包括每3個月婦科檢查、CA125檢測及影像學評估。生活方式上需保持BMI＜24，規律有氧運動可調節雌激素水平。心理干預能顯著改善患者治療依從性。

術后飲食需保證每日60g優質蛋白攝入，優先選擇魚類、豆制品等低脂來源。每周3次30分鐘快走或游泳有助于改善淋巴循環。腹盆腔放療患者應長期補充維生素D預防骨質流失。建立包含腫瘤科、營養科的多學科隨訪體系，每6個月進行全腹增強CT評估。出現異常陰道流血或持續腹脹需立即就診，早期發現復發灶可通過二次減瘤術爭取治愈機會。保持每日7小時睡眠有助于調節NK細胞活性，避免食用蜂王漿等含雌激素食品。