一側耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、顳下頜關節紊亂、神經性疼痛等原因引起。
1、外耳道炎:
外耳道炎多因挖耳損傷或游泳進水導致細菌感染,表現為耳道紅腫、灼熱感及按壓痛。避免掏耳、保持耳道干燥可緩解癥狀,急性期需局部涂抹氧氟沙星滴耳液。
2、中耳炎:
中耳炎常繼發于感冒,咽鼓管功能障礙引發鼓室積液,伴隨耳悶、聽力下降。可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關。需口服阿莫西林克拉維酸鉀,鼻腔使用減充血劑改善通氣。
3、耳部外傷:
外力撞擊或異物刺傷可造成耳廓血腫、鼓膜穿孔,疼痛呈銳痛且伴耳鳴。需避免耳部受壓,鼓膜小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓室成形術。
4、顳下頜關節紊亂:
關節盤移位或咬合異常可放射至耳部,表現為咀嚼時耳前區疼痛。可能與長期單側咀嚼、磨牙有關。建議軟食、熱敷關節區,嚴重者需咬合板治療。
5、神經性疼痛:
三叉神經痛或舌咽神經痛可呈電擊樣耳痛,觸發點位于耳周皮膚。卡馬西平、加巴噴丁等藥物可抑制異常放電,頑固性疼痛需行微血管減壓術。
日常避免用力擤鼻、減少耳機使用時間,耳痛持續超48小時或伴發熱眩暈需耳鼻喉科就診。急性期可冷敷鎮痛,恢復期適當補充維生素B族促進神經修復,避免辛辣食物刺激黏膜。游泳時佩戴耳塞預防進水,矯正單側咀嚼習慣降低關節負荷。