多數肛周膿腫需要手術治療。肛周膿腫的處理方式主要有切開引流術、掛線療法、抗生素治療、局部護理和中藥坐浴。

1、切開引流術：

手術切開膿腫部位排出膿液是治療肛周膿腫的主要方法。肛周膿腫形成后膿液積聚在肛門周圍組織中，單純使用藥物難以徹底清除膿液和壞死組織。切開引流可以迅速減輕疼痛和腫脹，避免感染擴散。術后需定期換藥保持創面清潔。

2、掛線療法：

適用于高位復雜性肛周膿腫。通過橡皮筋或絲線在膿腫腔和肛門外建立引流通道，使膿液持續排出。這種方法創傷較小，能有效防止膿腫復發。掛線通常需要保留2-4周，期間需注意局部清潔。

3、抗生素治療：

對于早期小型膿腫或手術輔助治療可使用抗生素。常用藥物包括頭孢類、甲硝唑等廣譜抗生素。單純抗生素治療難以根治膿腫，僅適用于無法立即手術的特殊情況。用藥需在醫生指導下進行。

4、局部護理：

包括溫水坐浴、外敷藥膏等保守治療方法。溫水坐浴可促進局部血液循環，緩解疼痛。外用藥膏如魚石脂軟膏具有消炎作用。這些方法適用于術前準備或術后輔助治療，不能替代手術。

5、中藥坐浴：

采用清熱解毒類中藥煎湯坐浴，如金銀花、蒲公英等。中藥坐浴可減輕局部炎癥反應，促進創面愈合。這種方法多作為手術后的輔助治療，單獨使用效果有限。

肛周膿腫患者日常應注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、芹菜等促進排便通暢。避免久坐久站，適當進行提肛運動改善局部血液循環。出現肛門腫痛、發熱等癥狀應及時就醫，延誤治療可能導致感染擴散或形成肛瘺。術后恢復期間需遵醫囑定期復查，觀察創面愈合情況。