大腦興奮失眠可通過藥物干預緩解，常用藥物包括右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、勞拉西泮和褪黑素受體激動劑。藥物選擇需根據失眠類型、伴隨癥狀及個體差異綜合評估。

1、右佐匹克隆：

作為非苯二氮卓類鎮靜催眠藥，右佐匹克隆通過選擇性作用于γ-氨基丁酸受體復合物，縮短入睡時間并減少夜間覺醒。適用于入睡困難型失眠，常見不良反應包括口苦和頭暈，長期使用需警惕依賴性。

2、唑吡坦：

短效催眠藥唑吡坦能特異性結合ω1受體亞型，改善睡眠結構且對次日認知功能影響較小。適合睡眠維持困難者，但可能引起夢游等復雜睡眠行為，使用周期建議不超過4周。

3、阿戈美拉汀：

兼具抗抑郁和調節睡眠節律雙重作用，通過激動褪黑素MT1/MT2受體和阻斷5-HT2C受體改善睡眠質量。特別適用于伴隨情緒障礙的失眠患者，需監測肝功能指標。

4、勞拉西泮：

苯二氮卓類藥物勞拉西泮適用于焦慮相關失眠，通過增強中樞抑制性神經遞質作用緩解緊張情緒。長期使用可能產生耐受性，突然停藥易出現戒斷反應。

5、褪黑素受體激動劑：

雷美替胺等褪黑素受體激動劑通過模擬內源性褪黑素生理作用調節睡眠-覺醒周期，適用于晝夜節律紊亂型失眠，不良反應較少但起效相對緩慢。

失眠患者應建立規律的睡眠節律，保持臥室環境黑暗安靜，睡前避免接觸電子設備藍光。晚餐不宜過飽，可適量食用小米、香蕉等含色氨酸食物。日間進行適度有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動。認知行為療法對慢性失眠具有長期改善效果，建議在醫生指導下制定個性化治療方案，避免自行調整藥物劑量。合并焦慮抑郁癥狀者需配合心理治療，睡眠呼吸暫停患者應優先治療原發病。