抽血后穿刺部位淤青通常由按壓不當、血管脆性增加、凝血功能異常、操作技術因素及藥物影響等原因引起，可通過局部冷熱敷、藥物外敷、改善凝血功能、調整穿刺技術及停用抗凝藥物等方式緩解。

1、按壓不當：

抽血后未充分按壓穿刺點或按壓時間不足少于5分鐘會導致血液從血管壁破損處滲出至皮下組織。正確方法是用無菌棉簽垂直按壓穿刺點，避免揉搓，凝血功能正常者通常需持續按壓3-5分鐘，服用抗凝藥物者需延長至10分鐘。

2、血管因素：

老年人或長期慢性病患者血管彈性降低，穿刺時易發生血管壁撕裂。糖尿病患者血管脆性增加可能伴隨微循環障礙，表現為淤青范圍擴散。建議穿刺前評估血管條件，選擇彈性較好的外周靜脈，必要時使用小號采血針。

3、凝血異常：

血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會導致止血時間延長。此類患者淤青常伴有皮下硬結，持續時間超過1周。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血因子或血小板，維生素K缺乏者可補充維生素K1注射液。

4、操作技術：

穿刺角度過大或針頭反復進退可能造成血管貫穿傷，采血后出現進行性腫脹。規范操作要求進針角度15-30度，見回血后固定針頭，避免在同一部位多次穿刺。出現血腫應立即拔針并加壓包扎。

5、藥物影響：

華法林、阿司匹林等抗凝藥物會抑制血小板聚集，增加皮下出血風險。使用這類藥物者抽血前應咨詢醫生是否需要調整用藥，淤青明顯時可外敷多磺酸粘多糖乳膏促進血腫吸收。

抽血后24小時內可用冰袋冷敷收縮血管，48小時后改為熱敷促進淤血消散。日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜以增強血管韌性，避免抽血側肢體提重物。淤青持續擴大、伴劇烈疼痛或皮膚溫度升高時需排除感染或血管損傷，應及時就醫進行超聲檢查。凝血功能異常患者建議建立靜脈采血檔案，記錄每次淤青范圍和消退時間。