更年期失眠可考慮使用谷維素、烏靈膠囊、艾司唑侖等藥物調節。更年期失眠的藥物治療需結合植物神經調節、中成藥鎮靜、短效安眠藥三類，同時需排除激素水平異常、焦慮抑郁等潛在誘因。

1、谷維素：

通過調節植物神經功能改善更年期潮熱盜汗伴發的失眠，該藥物提取自米糠油，可緩解交感神經過度興奮。長期使用需監測肝功能，偶見胃腸道不適反應。

2、烏靈膠囊：

含發酵烏靈菌粉的中成藥，具有養心安神功效，適用于心腎不交型失眠伴心悸健忘。臨床研究顯示其能提高γ-氨基丁酸受體活性，與激素替代治療聯用效果更佳。

3、艾司唑侖：

苯二氮?類短效鎮靜藥，適用于入睡困難型失眠，半衰期10-24小時。需警惕晨起嗜睡、肌肉松弛等副作用，連續使用不超過4周，突然停藥可能引發反跳性失眠。

4、激素評估：

更年期女性雌激素水平下降會降低5-羥色胺合成效率，造成睡眠維持障礙。建議檢測血清雌二醇和促卵泡激素水平，必要時在婦科醫生指導下進行激素替代治療。

5、情緒管理：

更年期焦慮抑郁狀態可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀既能改善情緒障礙又可調節睡眠節律。需配合認知行為治療打斷失眠-焦慮惡性循環。

更年期失眠患者應保持臥室溫度18-22℃以緩解潮熱，晚餐避免辛辣刺激食物，睡前2小時可飲用溫牛奶補充色氨酸。建議每周進行3次30分鐘快走或瑜伽練習，通過提升核心體溫后再下降的過程促進睡眠驅動力。認知行為療法中的刺激控制法要求臥床20分鐘未入睡即離開臥室，重建床與睡眠的條件反射。定期記錄睡眠日記有助于醫生調整用藥方案。