老年人可以服用參芪五味子膠囊，但需在醫生指導下根據體質和病情評估使用。

參芪五味子膠囊由人參、黃芪、五味子等中藥組成，具有益氣健脾、安神補虛的功效，適用于氣血不足、失眠多夢等癥狀。老年人群多存在基礎疾病或體質偏虛，服用前需明確三點：一是確認是否存在藥物禁忌證，如高血壓患者需慎用人參類制劑；二是評估與其他藥物的相互作用風險，如正在服用抗凝藥物需警惕黃芪可能增強藥效；三是辨別體質是否適合，陰虛火旺者可能加重口干、便秘等不適。

適用情況與注意事項：

對于心脾兩虛型失眠的老年人，表現為入睡困難、心悸乏力，參芪五味子膠囊可配合生活方式調整使用。服用期間應觀察是否出現食欲減退、血壓波動等反應，建議連續使用不超過4周。合并糖尿病者需關注膠囊輔料中的糖分含量，腎功能不全者應監測電解質水平。

替代方案與綜合調理：

若存在用藥禁忌，可考慮食療調理，如山藥小米粥健脾、酸棗仁茶安神。適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動，配合穴位按摩內關、神門穴也有助改善睡眠質量。日常保持規律作息，睡前避免飲茶或劇烈活動。

老年患者用藥需遵循個體化原則，建議在中醫師辨證后制定方案。服藥期間定期復診評估療效，記錄睡眠日記輔助判斷。長期失眠或伴隨抑郁焦慮癥狀時，應及時轉診心理科或神經內科。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉，避免晚餐過飽。冬季可適度增加核桃、黑芝麻等溫補食材，夏季則建議搭配百合、蓮子等清心食材平衡藥性。