慢性結膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應、環境刺激或干眼癥等因素引起,可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、抗過敏治療、改善用眼環境或人工淚液等方式緩解。
1、細菌感染:
細菌性結膜炎常見于金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染,表現為眼部分泌物增多且呈黃綠色。治療需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,同時需注意避免用手揉眼導致交叉感染。伴隨癥狀可能包括眼瞼紅腫和晨起時睫毛粘連。
2、病毒感染:
腺病毒或單純皰疹病毒引起的結膜炎具有較強傳染性,特征為水樣分泌物和結膜濾泡增生。更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物可控制病情,急性期需隔離個人用品。可能合并耳前淋巴結腫大和畏光癥狀。
3、過敏反應:
花粉、塵螨等過敏原導致的過敏性結膜炎典型表現為眼癢難忍和結膜蒼白水腫。奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物能有效緩解癥狀,冷敷可減輕不適。常伴有打噴嚏和流清水樣鼻涕等全身過敏反應。
4、環境刺激:
長期接觸煙霧、風沙或強光會引發刺激性結膜炎,癥狀包括眼部異物感和充血。佩戴防護眼鏡、保持環境濕度能預防發作。此類結膜炎通常不伴分泌物增多,但可能出現角膜上皮點狀脫落。
5、干眼癥:
淚液分泌不足或蒸發過強造成的干眼性結膜炎,表現為眼部灼燒感和視疲勞。玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液可補充淚膜,熱敷能改善瞼板腺功能。可能伴隨角膜熒光素染色陽性和眨眼頻率增加。
慢性結膜炎患者應保持規律作息,每日用生理鹽水清潔眼瞼邊緣,避免長時間佩戴隱形眼鏡。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,室內使用加濕器維持50%左右濕度。癥狀持續超過兩周或出現視力下降、劇烈疼痛時需及時眼科就診排查角膜炎等并發癥。游泳時佩戴密封泳鏡防止池水刺激,空調環境下每用眼1小時遠眺5分鐘緩解視疲勞。