腹股溝肉芽腫是一種由肉芽腫莢膜桿菌感染引起的慢性性傳播疾病,主要表現為腹股溝區域無痛性潰瘍和肉芽腫性病變。該病主要通過性接觸傳播,常見于熱帶和亞熱帶地區。
1、病原體感染:
腹股溝肉芽腫由革蘭陰性桿菌——肉芽腫莢膜桿菌感染引起。這種細菌通過皮膚微小破損侵入人體,在局部繁殖后引發慢性炎癥反應。感染后潛伏期通常為1-12周,初期表現為小丘疹或水皰。
2、典型癥狀:
疾病進展期會出現特征性無痛性潰瘍,邊緣隆起呈卷曲狀,基底為牛肉紅色肉芽組織。病變多發生于生殖器、會陰及腹股溝區域,可能伴隨局部淋巴結腫大但通常不形成典型的腹股溝橫癆。
3、傳播途徑:
主要通過性接觸傳播,也可通過密切皮膚接觸感染。高危人群包括多性伴侶者、性工作者等。在衛生條件較差的地區,非性接觸傳播也可能發生,但較為罕見。
4、診斷方法:
診斷主要依靠臨床表現和實驗室檢查。組織涂片發現杜諾凡小體具有診斷價值,也可進行組織病理學檢查或細菌培養。需與梅毒、軟下疳等其他性傳播疾病進行鑒別診斷。
5、治療方案:
治療首選抗生素,常用多西環素、阿奇霉素或復方新諾明,療程需持續3周以上。嚴重病例可能需要延長治療時間。所有性伴侶都應接受檢查和治療,治療期間應避免性接觸。
預防腹股溝肉芽腫需保持安全性行為,使用避孕套可降低感染風險。出現可疑癥狀應及時就醫,避免自行處理潰瘍。治療期間注意保持患處清潔干燥,穿寬松透氣的棉質內衣。加強營養支持,適當補充蛋白質和維生素有助于組織修復。治愈后應定期復查,確保完全清除感染。日常需注意個人衛生,避免與他人共用毛巾等個人物品。在高發地區居住或旅行時更需提高防護意識。