糖尿病孕婦可通過定期血糖監測和糖化血紅蛋白檢測判斷血糖是否正常。

一、血糖監測方法：

糖尿病孕婦需每日進行空腹及餐后2小時指尖血糖檢測，空腹血糖應控制在3.3-5.3毫摩爾/升，餐后2小時血糖不超過6.7毫摩爾/升。動態血糖監測系統能連續記錄血糖波動，尤其適合血糖控制不穩定者。監測頻率根據妊娠階段調整，孕早期每周至少監測2天，孕中晚期需增加至每日4-7次。

二、實驗室檢測指標：

糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平，妊娠期理想值為6%以下，每1-2個月需復查。75克口服葡萄糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的金標準，孕24-28周必查。尿酮體檢測可輔助判斷是否存在胰島素不足導致的代謝異常。

三、癥狀觀察要點：

典型高血糖表現為多飲多尿、視物模糊、傷口愈合緩慢，低血糖則出現心悸手抖、冷汗頭暈。異常胎動如突然減少或劇烈增加都可能是血糖波動的信號。皮膚反復感染、外陰瘙癢等非特異性癥狀也需警惕。

糖尿病孕婦應建立包含血糖值、飲食記錄、運動量的自我管理日記，產科與內分泌科聯合隨訪至少每兩周一次。飲食采用分餐制，每日5-6頓，主食選擇糙米燕麥等低升糖指數食物，搭配深色蔬菜200克以上。適宜運動包括孕婦瑜伽、散步等低強度有氧活動，每次20-30分鐘。出現持續高血糖或反復低血糖需及時調整胰島素治療方案，避免使用口服降糖藥。保持規律作息與情緒穩定對血糖控制至關重要，家人需參與共同學習妊娠糖尿病管理知識。