牙齦增生可能由藥物副作用、局部刺激因素、激素變化、遺傳因素及系統性疾病等原因引起。
1、藥物副作用:
長期服用苯妥英鈉抗癲癇藥、硝苯地平降壓藥或環孢素免疫抑制劑等藥物可能直接刺激牙齦成纖維細胞增殖,導致藥物性牙齦增生。這類增生通常表現為牙齦乳頭和邊緣齦的彌漫性腫大,質地堅韌呈粉紅色。需在醫生評估后調整用藥方案或加強口腔清潔。
2、局部刺激:
牙菌斑、牙結石長期堆積或不良修復體邊緣刺激,會引發慢性炎癥性增生。常見于口腔衛生差的人群,牙齦表現為紅腫、易出血,可能伴隨口臭。通過超聲潔治、修復體調整等去除刺激源后,增生多可緩解。
3、激素變化:
妊娠期雌激素水平升高可導致妊娠性牙齦瘤,青春期激素波動也可能引發牙齦增生。這類增生多發生于前牙區,呈鮮紅色結節狀,分娩或青春期結束后可能自行消退,但需預防繼發感染。
4、遺傳因素:
罕見遺傳性疾病如家族性纖維瘤病,表現為全口牙齦進行性增生,質地堅硬。通常在乳牙萌出期即出現癥狀,需通過基因檢測確診,治療以手術切除為主,但易復發。
5、系統性疾病:
白血病、克羅恩病等系統性疾病可能伴發牙齦增生。白血病相關增生表現為牙齦蒼白腫脹伴自發性出血,克羅恩病則可能合并口腔黏膜肉芽腫。需針對原發病進行治療。
日常需選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清潔鄰面,避免過硬食物摩擦牙齦。維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜有助于維持牙齦健康,而吸煙、飲酒會加重炎癥。若增生持續進展影響咀嚼或美觀,建議盡早就醫進行牙齦成形術或病理檢查。孕期及服藥人群應每3-6個月接受專業口腔檢查。