女性尿道附近瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、尿道炎、接觸性皮炎、陰虱病等原因引起，可通過抗感染治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
氟康唑膠囊
生產(chǎn)廠家：煙臺(tái)魯銀藥業(yè)有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者：
1．念珠菌病：用于治療口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí)，預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
2．隱球菌病：用于治療腦膜以外的新型隱球菌病；治療隱球菌腦膜炎時(shí)，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時(shí)僅需單劑量一次給藥；治療其他真 菌感染時(shí)，每日亦只需給藥一次，而給藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒?yàn)室檢查提 示真菌感染已消失。用藥時(shí)間不足可能導(dǎo)致感染的復(fù)發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復(fù)發(fā)性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。成人用藥：1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg， 以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng)，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學(xué)反應(yīng)而定，但對(duì)隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊 液菌檢轉(zhuǎn)陰后，再持續(xù)6～8周。 為預(yù)防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復(fù)發(fā)，在患者完成一個(gè)療程的基本治療后，可繼續(xù) 給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)7~14天。免疫功能嚴(yán)重受損者， 可根據(jù)需要延長療程。對(duì)與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次， 連續(xù)14天，同時(shí)在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg 一次，連續(xù)14~30天。對(duì)上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌病：150mg一次單劑量口服。5.為預(yù)防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染，在患者接受化療或放療時(shí)，可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌病：對(duì)手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對(duì)花 斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個(gè)月，視病情可適當(dāng)延長療程。8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個(gè)月，視病情可適當(dāng)延長療程。有研究 資料報(bào)告，每日最高劑量可增至800mg。
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1、外陰陰道假絲酵母菌病：
假絲酵母菌過度繁殖會(huì)導(dǎo)致外陰及尿道口周圍瘙癢，典型癥狀為豆腐渣樣白帶伴灼熱感。該病與免疫力下降、抗生素濫用、妊娠等因素相關(guān)。治療需使用克霉唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物，同時(shí)保持外陰干燥透氣。
2、細(xì)菌性陰道病：
陰道加德納菌等厭氧菌感染可引起灰白色魚腥味分泌物，刺激尿道周圍皮膚產(chǎn)生瘙癢。過度沖洗陰道、頻繁性生活可能誘發(fā)此病。甲硝唑栓、克林霉素軟膏等抗菌藥物能有效改善癥狀，需避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
3、非特異性尿道炎：
大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染尿道時(shí)，除尿頻尿急外常伴尿道口瘙癢。可能與性生活衛(wèi)生不良、飲水不足有關(guān)。左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療期間需禁止性生活，每日清洗外陰并從前向后擦拭。
4、接觸性皮炎：
衛(wèi)生巾、沐浴露等物品中的過敏原可能刺激會(huì)陰部皮膚，出現(xiàn)邊界清楚的紅斑伴劇癢。需立即停用致敏產(chǎn)品，用溫水清洗后涂抹氫化可的松軟膏。選擇無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品可預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、陰虱病：
陰虱叮咬皮膚時(shí)會(huì)分泌致癢毒素，夜間瘙癢加劇可見針尖大青灰色斑點(diǎn)。通過性接觸或共用衣物傳播，需剃除陰毛后使用林旦乳膏，所有貼身衣物需沸水消毒。性伴侶應(yīng)同步治療。
日常建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后清潔，避免使用堿性肥皂清洗外陰。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)異常分泌物、排尿疼痛時(shí)，需及時(shí)婦科就診排查淋球菌、衣原體等特異性感染。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)。
