腎區疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起。
1、泌尿系統結石:
腎結石或輸尿管結石移動時可能刺激尿路黏膜,引發劇烈絞痛。疼痛常從腰部向腹股溝放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷,治療需根據結石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎:
細菌感染引起的腎實質炎癥會導致持續性脹痛,伴有發熱、寒戰等全身癥狀。尿常規可見白細胞升高,需通過抗生素治療控制感染,嚴重者需住院靜脈給藥。
3、腎囊腫:
單純性腎囊腫增大可能壓迫周圍組織產生鈍痛,若囊腫合并出血或感染則疼痛加劇。CT檢查可評估囊腫性質,直徑超過5厘米或有癥狀者需穿刺抽液治療。
4、腰肌勞損:
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉筋膜炎癥,疼痛區域與腎臟投影區重疊。熱敷和肌肉放松訓練可緩解癥狀,需與器質性腎病進行鑒別。
5、腰椎病變:
腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病可能刺激神經根,引起類似腎痛的放射性疼痛。磁共振成像能明確脊柱病變,輕癥可通過物理治療改善,嚴重者需手術減壓。
出現腎區疼痛時應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質與持續時間。保持每日2000毫升以上飲水量有助于預防尿路感染和結石形成,避免長時間保持同一姿勢工作,急性疼痛期間需臥床休息。若疼痛持續超過24小時或伴隨血尿、發熱等癥狀,需立即就診泌尿外科完善尿常規、超聲等檢查。