月經后卵巢陣痛可能由排卵痛、黃體形成、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥或卵巢囊腫等因素引起。
1、排卵痛:
排卵期卵泡破裂釋放卵子時,可能刺激腹膜引發短暫陣痛,多發生在月經后14天左右。疼痛通常持續數小時至2天,伴隨透明拉絲分泌物,屬生理現象。可通過熱敷緩解,若疼痛劇烈或持續超3天需排除病理性因素。
2、黃體形成:
排卵后殘余卵泡形成黃體的過程中,局部毛細血管破裂可能引發輕微出血和牽拉痛。疼痛多為一側下腹鈍痛,可能伴有乳房脹痛等黃體期癥狀。保持適度運動促進盆腔血液循環可減輕不適感。
3、盆腔炎癥:
慢性盆腔炎可能在月經后因盆腔充血加重導致陣發性疼痛,常伴隨異常分泌物或低熱。炎癥可能由衣原體、淋球菌等病原體持續感染引起,需通過婦科檢查及分泌物培養確診。規范抗生素治療可控制炎癥進展。
4、子宮內膜異位癥:
異位內膜組織在卵巢表面生長形成的巧克力囊腫,月經后可能因囊內壓力變化引發疼痛。典型表現為進行性加重痛經、性交痛及不孕,超聲檢查可見卵巢無回聲包塊。藥物抑制雌激素或腹腔鏡手術是主要干預方式。
5、卵巢囊腫:
生理性黃體囊腫或病理性囊腺瘤在月經周期中體積變化可能壓迫卵巢包膜引發疼痛。伴隨癥狀包括月經紊亂、尿頻等,超聲可鑒別囊腫性質。直徑超過5厘米或存在扭轉風險的囊腫需手術切除。
建議月經后持續卵巢疼痛者記錄疼痛時間、強度及伴隨癥狀,避免劇烈運動加重盆腔充血。日常可增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物攝入,經期后1周進行凱格爾運動改善盆底血液循環。疼痛反復發作或伴隨異常出血、發熱時,需及時進行婦科超聲和腫瘤標志物檢查排除器質性疾病。