高齡初產婦是指首次分娩時年齡達到或超過35周歲的女性。高齡妊娠可能增加妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常等風險，需加強產前監測。

1、年齡界定：

醫學上將35周歲作為高齡初產婦的年齡界限。女性卵巢功能在35歲后明顯下降，卵子質量降低，染色體異常概率上升。這一年齡標準基于大量流行病學數據，與胎兒畸形率、流產率等不良妊娠結局顯著相關。

2、妊娠風險：

高齡初產婦更易發生妊娠期并發癥，包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤功能異常等。胎兒方面，唐氏綜合征等染色體異常風險隨年齡增長呈指數上升，35歲孕婦的胎兒染色體異常風險約為1/250，40歲增至1/100。

3、分娩方式：

高齡初產婦剖宮產率顯著增高，這與子宮收縮力減弱、產道彈性下降有關。但年齡并非剖宮產絕對指征，若無產科并發癥，經全面評估仍可嘗試陰道分娩。需密切監測產程進展及胎兒狀況。

4、產前檢查：

建議進行無創DNA產前檢測或羊水穿刺等染色體檢查。常規增加血糖監測、血壓跟蹤及胎兒超聲檢查頻次。孕11-13周需完成NT超聲檢查，孕20-24周需進行系統超聲排畸。

5、營養管理：

需特別關注葉酸、鈣、鐵等營養素補充。孕前3個月至孕早期每日需補充0.4-0.8mg葉酸，降低神經管缺陷風險。鈣攝入量應達1000-1200mg/日，鐵需求較年輕孕婦增加30%-50%。

高齡初產婦應建立規律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每次30-40分鐘。飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物，控制精制糖和飽和脂肪攝入。保持樂觀心態，可通過正念冥想緩解焦慮，建議配偶共同參與孕期健康管理。出現陰道流血、持續性頭痛或胎動異常需立即就醫。