呼吸機BPM指每分鐘呼吸次數，是機械通氣中調節通氣頻率的關鍵參數，正常成人設定范圍通常為12-20次/分。

1、基本定義：

BPMBreaths Per Minute是呼吸機工作時的強制性通氣頻率設置，反映設備每分鐘向患者輸送的預設呼吸次數。在控制通氣模式下，該參數直接決定患者的基礎呼吸節律，需根據患者病理生理狀態個體化調整。

2、臨床意義：

BPM設置直接影響肺泡通氣量和二氧化碳清除效率。數值過高可能導致呼吸性堿中毒、內源性PEEP等并發癥；數值過低則可能引發二氧化碳潴留。慢性阻塞性肺疾病患者通常需要較低BPM10-14次/分，而急性呼吸窘迫綜合征患者可能需要更高頻率。

3、調節原則：

初始設置應參考患者自主呼吸頻率，一般維持PaCO2在35-45mmHg。調節時需同步觀察血氧飽和度、氣道壓力波形等指標。對于存在自主呼吸的患者，需設置合適的觸發靈敏度以避免人機對抗。

4、模式差異：

在輔助控制通氣A/C模式下BPM為保底頻率；同步間歇指令通氣SIMV模式下則設定指令通氣次數；壓力支持通氣PSV模式下該參數僅作為安全備份頻率。不同模式下參數調節策略存在顯著差異。

5、異常處理：

當出現呼吸機報警時，需排查BPM設置是否與患者需求匹配。呼吸頻率持續超過35次/分提示可能存在肺不張、氣道阻塞等并發癥；低于8次/分則需警惕呼吸中樞抑制，應立即檢查設備參數與患者生命體征。

機械通氣期間建議定期進行血氣分析監測，根據結果動態調整BPM參數。患者床頭應抬高30-45度預防誤吸，醫護人員需每日評估撤機指征。營養支持方面可選擇高蛋白、低碳水化合物飲食，維持適當液體平衡。康復期患者可在呼吸治療師指導下進行膈肌訓練，逐步恢復呼吸肌功能。