小便呈茶色可能由脫水、食物色素影響、藥物副作用、肝膽疾病或溶血性疾病引起。

1、脫水：

飲水不足導致尿液濃縮是茶色尿的常見生理性原因。機體缺水時腎臟會減少水分排出，尿液中尿膽原濃度升高，呈現深黃色至茶色。常見于高溫作業、劇烈運動后未及時補水，或發熱腹瀉導致體液丟失。增加飲水量至每日2000毫升以上，尿液顏色通常可在數小時內恢復正常。

2、食物因素：

大量食用含天然色素的食物可能暫時改變尿液顏色。蘆薈、大黃等植物中的蒽醌類物質代謝后會使尿液呈褐色；人工色素如焦糖色素在部分人群中也可能引發類似現象。這種改變具有一過性特點，停止攝入相關食物24-48小時后尿液顏色可自行恢復。

3、藥物影響：

部分藥物代謝產物可導致尿液著色。抗瘧藥伯氨喹能使尿液呈紅茶色，抗生素呋喃妥因可能產生棕色尿，瀉藥酚酞停藥后可能出現粉褐色尿。這種藥物性色素尿通常無伴隨癥狀，停藥后即可消失，但需與藥物性肝損傷導致的病理性尿色改變相鑒別。

4、肝膽疾病：

膽紅素代謝障礙是病理性茶色尿的主要原因。膽管結石、肝炎等疾病導致結合膽紅素反流入血，經腎臟排出形成膽紅素尿，常伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣便。實驗室檢查可見尿膽紅素陽性，血液中直接膽紅素水平升高，需通過超聲、肝功能等檢查明確診斷。

5、溶血性疾病：

紅細胞大量破壞時，血紅蛋白分解產生過量游離膽紅素，超過肝臟處理能力時會出現血紅蛋白尿。陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、蠶豆病等溶血性疾病典型表現為濃茶色或醬油色尿，多伴有貧血、黃疸，尿常規檢查可見尿潛血陽性而紅細胞計數正常。

保持每日充足飲水是預防生理性茶色尿的基礎措施，建議觀察尿液顏色變化規律，若持續24小時以上未見緩解或伴隨發熱、腹痛、乏力等癥狀，需及時就醫排查肝膽疾病。日常避免大量攝入含色素食物，服用特殊藥物期間注意觀察尿液變化，進行高強度運動或處于高溫環境時應主動增加水分補充，每小時飲水200-300毫升為宜。對于既往有肝膽疾病史或溶血性疾病家族史者，建議定期進行尿常規和肝功能篩查。