牙齦持續(xù)出血可通過改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充維生素、治療牙周疾病、調(diào)整藥物使用、控制全身性疾病等方式應(yīng)對。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、凝血功能障礙、激素變化、藥物副作用、系統(tǒng)性疾病等因素引起。

1、改善口腔衛(wèi)生：

牙菌斑長期堆積刺激牙齦是出血最常見原因。建議使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫，必要時(shí)選用含氟牙膏或抑菌漱口水。錯誤的橫向刷牙方式需改為巴氏刷牙法，避免過度用力損傷牙齦。定期洗牙可清除頑固牙結(jié)石，每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。

2、補(bǔ)充維生素缺乏：

維生素C缺乏會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，維生素K缺乏影響凝血因子合成。日常可增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物，或通過復(fù)合維生素補(bǔ)充劑改善。長期飲食不均衡者需檢測血清維生素水平，嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物補(bǔ)充。

3、治療牙周疾病：

牙齦炎和牙周炎患者會出現(xiàn)牙齦紅腫、自發(fā)滲血。輕度炎癥可通過氯己定含漱液控制，中重度需進(jìn)行齦下刮治等牙周治療。伴牙周袋形成的病例可能需接受翻瓣手術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合使用多西環(huán)素等抗生素。治療期間需加強(qiáng)菌斑控制，避免病情反復(fù)。

4、調(diào)整藥物影響：

抗凝藥物如華法林、阿司匹林會抑制血小板聚集，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。長期服用這類藥物的患者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整劑量。某些抗癲癇藥、免疫抑制劑也可能引起牙齦增生出血，需結(jié)合原發(fā)病情權(quán)衡用藥方案。

5、控制全身性疾病：

糖尿病、白血病、肝硬化等疾病會伴隨凝血機(jī)制異常。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血液病患者需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。自身免疫性疾病患者可能需使用免疫調(diào)節(jié)劑，所有系統(tǒng)性疾病都應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

保持均衡飲食對牙齦健康至關(guān)重要，建議每日攝入500克新鮮蔬果，適量食用堅(jiān)果、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免過燙、過硬或刺激性食物，戒煙限酒可減少口腔黏膜損傷。適度有氧運(yùn)動能改善全身血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟升加重出血。出現(xiàn)持續(xù)出血超過兩周、出血量較大或伴發(fā)熱體重下降時(shí)，需及時(shí)就診排查血液系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤。