宮腔粘連可能引起肚子疼,疼痛程度與粘連嚴重程度相關。
1、輕度粘連:
輕度宮腔粘連患者可能無明顯腹痛,或僅表現為經期下腹隱痛。這類粘連通常由宮腔操作后內膜修復不全導致,月經量減少是最常見癥狀。日常可通過熱敷緩解不適,建議定期復查超聲監測內膜情況。
2、中度粘連:
中度粘連常伴隨周期性下腹墜痛,疼痛多在月經來潮前加重。這類患者往往存在宮腔部分閉鎖,經血排出受阻引發痛經。婦科檢查可觸及子宮壓痛,超聲顯示宮腔線不連續。需在宮腔鏡下行粘連分離術,術后使用雌激素促進內膜修復。
3、重度粘連:
重度宮腔粘連患者可能出現持續性腹痛,甚至伴隨惡心、發熱等感染癥狀。此類情況多繼發于嚴重宮腔感染或多次宮腔手術,宮腔完全閉鎖會導致經血逆流。需緊急處理宮腔積血,必要時行腹腔鏡聯合宮腔鏡手術,術后需長期放置宮腔支架預防再粘連。
宮腔粘連患者日常應避免劇烈運動加重盆腔充血,飲食需增加優質蛋白和維生素E攝入促進內膜生長。經期疼痛時可嘗試屈膝側臥位緩解,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議每3-6個月復查宮腔三維超聲,計劃妊娠者需在醫生指導下進行宮腔評估。保持會陰清潔,出現發熱或腹痛加劇需立即就醫排除盆腔感染。