痛經在月經第一天最明顯可能與前列腺素分泌增加、子宮收縮增強、經血排出受阻、子宮內膜異位癥或盆腔炎性疾病有關。緩解方式包括熱敷腹部、服用非甾體抗炎藥、口服短效避孕藥、針灸治療及手術干預。
1、前列腺素影響：月經初期子宮內膜脫落釋放大量前列腺素，刺激子宮平滑肌強烈收縮導致缺血性疼痛。減少奶制品攝入可降低前列腺素合成，每日補充300mg鎂元素有助于放松肌肉。
2、宮頸管狹窄：經血排出不暢使子宮腔內壓力升高，引發痙攣性疼痛。瑜伽中的嬰兒式體位可促進經血排出，連續三個月經周期使用暖宮貼可改善局部血液循環。
3、子宮位置異常：子宮過度前屈或后屈會加重經血淤積。膝胸臥位每天練習15分鐘能調整子宮位置，持續三個月可見效，配合低頻電刺激治療效果更佳。
4、子宮內膜異位：異位內膜組織在經期發生炎癥反應。腹腔鏡手術能清除病灶，術后配合GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可抑制復發，同時需要限制紅肉攝入量。
5、慢性盆腔炎癥：經期盆腔充血加劇炎性疼痛?？股刂委熜韪采w厭氧菌如甲硝唑，聯合盆底磁療可緩解粘連，建議每周食用三次富含omega-3的深海魚類。
經期保持每日30分鐘快走鍛煉能促進內啡肽分泌，飲食選擇溫熱的紅豆粥、紅糖姜茶等暖宮食物，避免生冷刺激。疼痛持續超過72小時或伴隨發熱需及時婦科就診，超聲檢查可排除器質性病變。建立月經日記記錄疼痛規律，有助于醫生制定個性化治療方案。
