慢性濕疹的癥狀可能由皮膚干燥、反復搔抓、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著、劇烈瘙癢、苔蘚樣變、皸裂等癥狀。
1、皮膚增厚:
慢性濕疹患者皮膚長期處于炎癥狀態(tài),角質(zhì)層異常增生導致局部皮膚增厚,觸感粗糙。這種癥狀多發(fā)生在肘窩、腘窩等摩擦部位,需避免過度清潔和使用堿性肥皂,可涂抹尿素軟膏或凡士林緩解。
2、色素沉著:
炎癥反復刺激導致黑色素細胞活躍,形成褐色或灰褐色斑塊。常見于小腿伸側(cè)、手背等暴露部位,日常需嚴格防曬,維生素E乳膏配合低濃度氫化可的松軟膏可改善色素沉積。
3、劇烈瘙癢:
組胺等炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放引發(fā)頑固性瘙癢,夜間癥狀加重。建議穿著純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,口服氯雷他定配合冷敷可暫時緩解癥狀。
4、苔蘚樣變:
皮膚長期受機械刺激形成皮革樣改變,表面紋理加深呈菱形圖案。可能與神經(jīng)精神因素相關(guān),需避免搔抓,局部注射復方倍他米松或進行窄譜UVB光療。
5、皮膚皸裂:
角質(zhì)層水分流失導致深達真皮的裂紋,伴隨疼痛出血。冬季高發(fā),使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜封包處理,嚴重時需用醫(yī)用膠水粘合裂口。
慢性濕疹患者需建立長期護理方案,每日使用無香料潤膚劑至少兩次,選擇燕麥浴、清水沖洗等溫和清潔方式。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品,適當補充亞麻籽油、維生素B族。棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時需及時皮膚科就診,必要時進行斑貼試驗排查過敏原,嚴重病例可考慮使用環(huán)孢素或度普利尤單抗等系統(tǒng)治療。