腎移植患者可以服用更昔洛韋膠囊,但需嚴格遵醫囑調整劑量。
1、藥物作用與適應癥:
更昔洛韋膠囊主要用于預防和治療免疫功能低下患者的巨細胞病毒感染。腎移植患者因長期使用免疫抑制劑,感染風險顯著增加,該藥物能有效抑制病毒復制。臨床數據顯示,規范用藥可降低移植后巨細胞病毒肺炎發生率約70%。
2、用藥注意事項:
腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量,移植后初期建議每48小時監測腎功能。常見不良反應包括白細胞減少、血小板降低等骨髓抑制現象,用藥期間應每周進行血常規檢查。與環孢素、他克莫司等免疫抑制劑聯用時,可能加重腎毒性,需密切監測血藥濃度。
3、特殊人群用藥:
老年腎移植患者藥物代謝減慢,建議起始劑量減少25%。兒童患者需按體表面積精確計算,避免超量使用。妊娠期禁用該藥物,哺乳期用藥應暫停母乳喂養。合并糖尿病腎病的移植受者,更易出現腎功能波動,需加強血糖和腎功能監測。
腎移植術后飲食需保證優質蛋白攝入,每日雞蛋1-2個或精瘦肉100克,配合低磷飲食避免高血磷。建議每周3次30分鐘有氧運動,如快走、游泳,增強免疫力。護理方面注意體溫監測,出現持續低熱或尿量驟減需立即就醫。保持每日2000毫升飲水量,避免服用腎毒性中藥如關木通、廣防己。術后3個月內避免公共場所聚集,預防交叉感染。