胃反酸水可選用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解癥狀。胃酸反流主要由胃食管括約肌功能異常、胃酸分泌過多、飲食刺激、腹壓增高及幽門螺桿菌感染等因素引起。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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1、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂為抗酸劑，能快速中和胃酸并形成保護(hù)膜覆蓋胃黏膜。其含有的鋁鎂復(fù)合物可吸附膽汁酸，適合膽汁反流性胃炎患者。服藥后可能出現(xiàn)輕微便秘或腹瀉，長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。
2、雷尼替丁：
雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑，通過抑制組胺對壁細(xì)胞的刺激減少胃酸分泌。適用于夜間酸突破現(xiàn)象，起效較質(zhì)子泵抑制劑快但作用時間較短。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、奧美拉唑：
奧美拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑，能不可逆地阻斷胃酸分泌終末環(huán)節(jié)，抑酸效果強且持久。需餐前30分鐘服用以激活藥物作用，治療胃食管反流病療程通常為4-8周。
4、胃食管括約肌異常：
食管下括約肌松弛或壓力降低可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能與吸煙、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。促動力藥多潘立酮可增強括約肌張力。
5、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌感染會刺激胃酸過度分泌，與慢性胃炎、消化性潰瘍有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹等癥狀。根治需采用含鉍劑四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素。
日常需避免高脂、辛辣及酸性食物，睡前3小時禁食。穿著寬松衣物減少腹壓，肥胖者建議控制體重。抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流，戒煙限酒有助于改善括約肌功能。若癥狀每周發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降，需及時進(jìn)行胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。
