使用人纖維蛋白原需嚴格遵循醫囑，主要注意事項包括過敏史篩查、輸注速度控制、凝血功能監測、禁忌癥規避及不良反應觀察。

1、過敏篩查：

使用前需詳細詢問患者過敏史，尤其對血液制品或人纖維蛋白原成分過敏者禁用。若出現蕁麻疹、呼吸困難等過敏反應，應立即停藥并采取抗過敏治療。既往有嚴重過敏反應者需提前進行皮試。

2、輸注控制：

靜脈輸注時應使用專用輸血器，初始15分鐘速度不超過1毫升/分鐘，無不良反應后可逐漸調整至3-4毫升/分鐘。快速輸注可能導致血壓下降或血栓風險，老年患者及心功能不全者需特別謹慎。

3、凝血監測：

治療期間需定期檢測纖維蛋白原水平、凝血酶原時間及D-二聚體。維持纖維蛋白原濃度在1.0-1.5克/升為宜，過量補充可能誘發血栓形成。對于彌散性血管內凝血患者需聯合抗凝治療。

4、禁忌規避：

急性心肌梗死、動脈血栓、深靜脈血栓活動期患者絕對禁用。嚴重肝腎功能不全者需調整劑量，妊娠期使用需評估獲益風險比。禁止與氨基己酸等抗纖溶藥物同時使用。

5、不良反應：

常見發熱、寒戰等輸注反應，偶見溶血、腎功能損害。血栓栓塞事件多發生于超劑量使用時。出現胸痛、肢體腫脹等血栓癥狀需立即停藥并影像學檢查。所有不良反應均需記錄并上報。

使用期間建議保持充足水分攝入，避免劇烈運動以防出血或血栓。飲食可適量增加富含維生素K的綠葉蔬菜輔助凝血功能調節，但需注意與華法林等抗凝藥物的相互作用。定期復查凝血指標直至穩定，儲存藥品需嚴格遵循2-8℃冷藏條件，溶解后應在3小時內使用完畢。護理人員操作前需接受專業培訓，確保無菌操作規范。