羊水穿刺存在極低概率導(dǎo)致羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率不足萬(wàn)分之一。該操作在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行，嚴(yán)格規(guī)范操作可最大限度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
羊水栓塞的發(fā)生機(jī)制：
羊水栓塞是羊水成分進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性過敏樣反應(yīng)，典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓和凝血功能障礙。穿刺過程中若誤傷胎盤血管或子宮靜脈竇，可能成為誘發(fā)因素。高齡妊娠、前置胎盤、子宮手術(shù)史等群體需特別警惕。
風(fēng)險(xiǎn)防控措施：
術(shù)前需完善凝血功能、胎盤定位等評(píng)估，術(shù)中采用實(shí)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)避開胎盤血管，術(shù)后觀察2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。出現(xiàn)心慌、胸悶等不適需立即處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備急救設(shè)備如呼吸機(jī)、凝血因子制劑等應(yīng)急物資。
建議選擇有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行操作，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素C促進(jìn)創(chuàng)口修復(fù)，每日飲水量保持2000毫升以上稀釋血液濃度。出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需及時(shí)返院檢查。
