泮托拉唑鈉腸溶片主要用于治療胃酸相關性疾病,包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征以及幽門螺桿菌根除治療的聯合用藥。
1、胃潰瘍:
泮托拉唑通過抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶質子泵,減少胃酸分泌,促進胃黏膜修復。胃潰瘍患者通常表現為上腹疼痛、餐后飽脹,可能與長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染有關。治療需結合抗生素根除幽門螺桿菌。
2、十二指腸潰瘍:
該藥可緩解十二指腸球部黏膜的酸相關性損傷。典型癥狀為空腹痛或夜間痛,常伴反酸噯氣。十二指腸潰瘍多與胃酸分泌過多及幽門螺桿菌感染相關,療程一般為4-8周。
3、反流性食管炎:
通過強效抑酸改善胃內容物反流導致的食管黏膜炎癥?;颊叱R姛?、胸骨后疼痛,嚴重者可出現吞咽困難。需配合抬高床頭、避免飽餐等生活方式調整。
4、卓-艾綜合征:
用于控制胃泌素瘤引起的病理性胃酸過多。這類患者可能出現頑固性消化道潰瘍和腹瀉,需長期用藥并監測血胃泌素水平。
5、幽門螺桿菌根除:
作為三聯或四聯療法的核心藥物,與克拉霉素、阿莫西林等抗生素聯用。根除治療可降低潰瘍復發率,療程通常為10-14天。
使用泮托拉唑期間應定期監測肝功能,長期服藥者需注意維生素B12和鎂的補充。避免與氯吡格雷等抗血小板藥物同服。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,規律進餐有助于黏膜修復。癥狀緩解后仍需遵醫囑完成全程治療,不可自行停藥。老年患者及腎功能不全者需調整劑量。