外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎可選用抗真菌藥物治療，常用藥物有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊。治療需根據癥狀嚴重程度、是否合并其他感染及患者個體差異選擇藥物類型和療程。
三維康 氟康唑膠囊
生產廠家：上海中西三維藥業有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應癥中病情較重的患者：
1．念珠菌病：用于治療口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時，預防念珠菌感染的發生。
2．隱球菌病：用于治療腦膜以外的新型隱球菌病；治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真菌感染時，每日亦只需給藥一次，而給藥時間應持續至臨床癥狀和體征消失或實驗室檢查提示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的復發。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復發性口咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防復發。 成人用藥： 1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg，以后每日200mg。根據臨床反應，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應而定。 2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至400mg。療程視服藥后臨床及真菌學反應而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊液菌檢轉陰后，再持續6～8周。為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復發，在患者完成一個療程的基本治療后，可繼續給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續10~12周。 3.口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續7~14天。免疫功能嚴重受損者，可根據需要延長療程。對與牙托有關的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次，連續14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg一次，連續14~30天。 對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。 4.陰道念珠菌病：150mg一次單劑量口服。 5.為預防惡性腫瘤患者發生真菌感染，在患者接受化療或放療時，可每日一次口服本品50mg。 6.皮膚真菌病：對手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對花斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。 7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個月，視病情可適當延長療程。 8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個月，視病情可適當延長療程。有研究資料報告，每日最高劑量可增至800mg。
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1、克霉唑栓：
克霉唑屬于咪唑類抗真菌藥，通過抑制真菌細胞膜合成發揮作用。陰道給藥可直接作用于病灶，適用于輕中度感染。常見劑型為100mg或500mg栓劑，使用后可能出現局部灼熱感或瘙癢，妊娠期需在醫生指導下使用。
2、硝酸咪康唑栓：
硝酸咪康唑能破壞真菌細胞膜通透性，對白色念珠菌有顯著抑制作用。標準療程為連續7天夜間給藥，嚴重感染可延長至14天。使用期間需避免性生活，糖尿病患者需加強血糖監測。
3、氟康唑膠囊：
口服氟康唑適用于反復發作或重度感染患者，單次150mg劑量即可達到治療效果。肝功能異常者需調整劑量，該藥物可能與華法林等藥物產生相互作用，用藥前需告知醫生全部用藥史。
4、制霉菌素陰道片：
制霉菌素通過結合真菌細胞膜甾醇發揮殺菌作用，特別適合妊娠期患者。需連續使用14天，用藥期間可能出現陰道刺激癥狀，如持續不適需及時就醫調整方案。
5、伊曲康唑膠囊：
對于復雜型或反復感染病例，可采用伊曲康唑口服治療。標準方案為每日200mg連續3天，該藥物脂溶性高，需餐后服用以促進吸收。用藥期間需監測肝功能，避免與質子泵抑制劑合用。
治療期間應保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣內褲并每日更換。避免使用刺激性洗液沖洗陰道，暫停使用衛生護墊。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含益生菌的發酵乳制品。性伴侶如有龜頭炎癥狀需同步治療，治愈前建議避免性生活。癥狀消失后仍需完成規定療程，停藥1周后建議復查白帶常規確認療效。
