復發性阿弗他潰瘍的典型臨床表現包括口腔黏膜圓形潰瘍、疼痛、局部紅腫、潰瘍表面黃白色假膜及自愈傾向。癥狀發展可分為早期紅斑期、進展期潰瘍形成和愈合期三個階段。

1、圓形潰瘍：

潰瘍呈邊界清晰的圓形或橢圓形，直徑多為2-10毫米，好發于唇內側、舌緣、頰黏膜等非角化區域。潰瘍中心凹陷，周圍可見充血性紅暈，單發或多發，嚴重者可融合成片。此為區別于其他口腔潰瘍的特征性表現。

2、顯著疼痛：

潰瘍表面神經末梢暴露，接觸食物、說話時疼痛加劇，影響進食和言語功能。疼痛程度與潰瘍深度相關，輕型潰瘍疼痛持續3-5天，重型可達1-2周。部分患者伴隨頜下淋巴結輕度腫大，但無全身發熱癥狀。

3、局部炎癥：

潰瘍周圍黏膜呈現鮮紅色炎癥反應，由組織損傷后前列腺素等炎性介質釋放引起。炎癥程度與潰瘍大小呈正比，重型潰瘍周圍紅腫范圍可達5毫米以上，可能伴隨局部灼熱感。

4、假膜覆蓋：

潰瘍表面覆蓋黃白色纖維蛋白滲出物形成的假膜，擦拭后可見基底出血。假膜具有保護創面作用，強行去除會延緩愈合。此表現可與皰疹性齦口炎的水皰破潰后膜狀物相鑒別。

5、周期性復發：

潰瘍具有自限性，輕型7-10天自愈，重型可達1個月，但易反復發作，間隔期從數周至數月不等。復發頻率存在個體差異，部分女性患者與月經周期相關。

建議發作期避免辛辣刺激食物，選擇軟質飲食補充維生素B族和鋅元素；保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水；規律作息有助于調節免疫狀態。若潰瘍直徑持續超過1厘米、愈合時間超過1個月或伴有全身癥狀，需及時就診排除白塞病等系統性疾病。日常記錄復發頻率和誘因有助于醫生判斷病情。