尿頻、尿急、尿不盡可通過索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物緩解,通常由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染等因素引起。
1、索利那新:
索利那新為M3受體拮抗劑,通過抑制膀胱逼尿肌過度收縮改善尿頻尿急。適用于膀胱過度活動癥患者,常見副作用包括口干、便秘。用藥期間需監測殘余尿量,青光眼患者慎用。
2、托特羅定:
托特羅定是選擇性毒蕈堿受體拮抗劑,能降低膀胱敏感度。對急迫性尿失禁效果顯著,但可能引發視力模糊等不良反應。與酮康唑聯用需調整劑量,肝功能異常者需慎用。
3、米拉貝隆:
米拉貝隆作為β3腎上腺素受體激動劑,通過松弛逼尿肌增加膀胱容量。適用于對傳統抗膽堿藥物不耐受的患者,高血壓患者使用時需定期監測血壓變化。
4、坦索羅辛:
坦索羅辛屬α受體阻滯劑,主要用于前列腺增生引起的排尿障礙。可緩解尿道壓迫癥狀,但可能引起體位性低血壓。服藥期間需避免突然起身,與降壓藥聯用需謹慎。
5、抗生素治療:
尿路感染引發的癥狀需根據病原菌選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星、磷霉素等。治療前應進行尿培養檢查,確保足療程用藥以避免復發。反復感染者需排查泌尿系統結構異常。
日常需控制咖啡因及酒精攝入,每日飲水量保持在1.5-2升。盆底肌訓練可增強膀胱控制力,建議每日3組收縮練習。記錄排尿日記有助于評估療效,癥狀持續超過1周或出現血尿、發熱時需及時就醫。肥胖患者減輕體重可降低腹壓,改善排尿癥狀。避免長時間憋尿,排尿時保持放松體位有助于膀胱完全排空。