血管前置是指胎盤血管跨越宮頸內口并位于胎先露前方，屬于妊娠期高危并發癥。該情況可能由胎盤形態異常、低置胎盤、雙葉胎盤、輔助生殖技術受孕、多胎妊娠等因素引起。
1、胎盤異常：胎盤形態發育異常可能導致血管走行偏離正常位置，形成前置血管。超聲檢查可明確診斷，孕期需密切監測胎兒心率及出血征兆。
2、低置胎盤：胎盤附著于子宮下段時，臍帶插入點接近宮頸口，血管易暴露于胎先露前方。建議避免劇烈運動，出現陰道流血立即就醫。
3、雙葉胎盤：兩葉胎盤間的血管連接部若跨越宮頸口，易受胎頭壓迫。分娩前需通過彩色多普勒超聲評估血管位置，選擇剖宮產可降低破裂風險。
4、輔助生殖技術：試管嬰兒等操作可能增加胎盤植入異常風險。此類孕婦應增加產檢頻率，孕晚期通過MRI評估血管與宮頸關系。
5、多胎妊娠：子宮過度擴張可能導致胎盤附著位置異常。雙胎妊娠合并血管前置時，需提前制定分娩方案，避免自然分娩時血管撕裂。
孕期保持左側臥位改善胎盤血流，每日記錄胎動次數，避免性生活及腹部受壓。出現突發性無痛性陰道流血或胎動減少時，需急診處理。建議孕28周后每兩周進行超聲監測，分娩前確定血管與宮頸口距離，多數情況下需選擇剖宮產終止妊娠。
