宮外孕早期可能出現陰道異常出血、下腹單側疼痛、肩部放射痛、胃腸道癥狀、頭暈乏力、停經史和尿妊娠試驗陽性等七個征兆。宮外孕指受精卵在子宮腔外著床，約95%發生在輸卵管，需及時干預以防輸卵管破裂大出血。

1、陰道異常出血：

宮外孕早期常見少量暗紅色或褐色陰道出血，出血量通常少于月經，可能被誤認為月經不調。這種出血由胚胎著床部位組織破損或激素水平波動引起。需與先兆流產鑒別，出血伴隨下腹疼痛時應立即就醫。

2、下腹單側疼痛：

約70%患者出現輸卵管所在側下腹持續性或陣發性鈍痛，疼痛可能逐漸加劇。胚胎在輸卵管內生長導致管壁擴張是主因，疼痛向肛門放射提示可能存在輸卵管破裂風險。

3、肩部放射痛：

血液積聚在腹腔刺激膈神經時，可能引發單側肩胛區牽涉痛。這種癥狀常伴隨血壓下降和面色蒼白，提示腹腔內出血已達500毫升以上，屬于宮外孕破裂的危急表現。

4、胃腸道癥狀：

激素變化和盆腔出血刺激可能導致惡心嘔吐、腹瀉或里急后重感。約40%患者出現類似早孕反應的消化道癥狀，但程度更為劇烈，易與腸胃炎混淆。

5、頭暈乏力：

慢性失血會引起血紅蛋白下降，表現為不明原因的頭暈、心悸或活動后氣促。早期可能僅表現為容易疲倦，嚴重時可能出現暈厥，反映體內失血量已達全身血容量的15%以上。

6、停經史：

多數患者有6-8周停經史，但約25%患者無明顯停經表現。子宮內膜受激素影響發生蛻膜樣變，當胚胎死亡時可能出現不規則的陰道脫落物排出。

7、尿妊娠試驗陽性：

宮外孕時人體絨毛膜促性腺激素水平上升較慢，但尿檢仍可呈陽性。血HCG值若48小時增幅不足50%，或孕5周時超聲未見宮內孕囊，需高度警惕異位妊娠。

確診宮外孕需結合超聲檢查和血HCG動態監測。建議有性生活的育齡女性，出現異常出血或腹痛時避免劇烈運動，立即平臥并呼叫急救。治療期間應保持外陰清潔，避免盆浴和性生活，術后恢復期需加強鐵和蛋白質攝入，如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜，促進血紅蛋白合成。定期復查血HCG至正常范圍，避孕3-6個月后再考慮妊娠。