孕婦三維彩超和四維彩超的主要區別在于成像維度與功能側重，三維為靜態立體成像，四維則增加時間維度實現動態觀察。
1、成像原理：
三維彩超通過計算機重建技術將二維圖像合成靜態立體模型，可清晰顯示胎兒面部、肢體等結構。四維彩超在三維基礎上加入時間參數，形成連續動態影像，能實時觀察胎兒吞咽、打哈欠等動作。
2、檢查目的：
三維彩超側重胎兒形態學篩查，適用于排查唇腭裂、脊柱裂等結構異常。四維彩超更強調功能評估，可監測胎兒行為發育狀態，對神經系統發育評估有補充價值。
3、輻射劑量：
兩種檢查均采用超聲波技術，理論上不會增加電離輻射風險。但四維彩超因需持續掃描，單次檢查時間通常比三維延長5-10分鐘，需注意控制單次檢查時長。
4、最佳時機：
三維/四維彩超建議在孕20-26周進行，此時胎兒大小適中且羊水量充足。四維彩超對胎位要求更高，若胎兒持續背對探頭可能需多次復查。
5、臨床價值：
三維彩超對結構異常的診斷符合率約85%，四維彩超對胎兒行為評估的敏感性達78%。兩者均為篩查手段，最終診斷需結合血清學檢查等其他評估。
建議孕婦根據產檢需求選擇檢查方式，檢查前1小時適量進食甜食可刺激胎兒活動。檢查期間避免佩戴金屬飾品，穿著寬松衣物便于暴露腹部。三維/四維彩超不能替代必要的NT檢查、大排畸超聲等基礎產檢項目，需在醫生指導下合理規劃檢查序列。動態觀察胎兒時保持平和心態，避免因短暫胎位不佳產生焦慮。
