夜間咳嗽劇烈可通過調整睡眠環境、飲用溫蜂蜜水、使用加濕器、口服右美沙芬或氯雷他定等藥物緩解，通常由過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管炎或哮喘等因素引起。

1、調整睡眠環境：

保持臥室溫度18-22℃、濕度40%-60%，避免冷空氣或干燥刺激呼吸道。枕頭抬高15-20厘米可減少鼻咽部分泌物倒流，選擇防螨床品并每周高溫清洗，減少塵螨引發的過敏性咳嗽。

2、飲用溫蜂蜜水：

睡前30分鐘飲用200毫升40℃左右的蜂蜜水1-2茶匙純蜂蜜，蜂蜜中的酚類化合物能抑制喉部神經敏感性，覆蓋黏膜減輕刺激。糖尿病患者可用羅漢果茶替代，避免血糖波動。

3、使用加濕器：

冷霧加濕器運行2小時可增加空氣濕度至50%左右，緩解氣道干燥引發的痙攣性咳嗽。需每日換水并每周用白醋消毒，避免滋生軍團菌等病原微生物。

4、抗過敏治療：

過敏性咳嗽可口服第二代抗組胺藥如氯雷他定或西替利嗪，抑制組胺引發的支氣管收縮。伴有鼻塞時聯合使用鼻用糖皮質激素噴霧如丙酸氟替卡松，需連續用藥2周以上才能顯效。

5、抑制胃酸反流：

胃食管反流性咳嗽需睡前3小時禁食，服用質子泵抑制劑如奧美拉唑20mg/日，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。肥胖患者需減輕體重，避免腹壓增高誘發反流。

長期夜間咳嗽需排查哮喘、慢阻肺等疾病，肺功能檢查可明確氣道高反應性。日常避免接觸香水、香煙等刺激物，練習腹式呼吸增強膈肌力量，飲食增加白蘿卜、銀耳等潤肺食材。咳嗽持續超過8周或出現咯血、呼吸困難時需及時進行胸部CT檢查。