牛黃作為傳統(tǒng)中藥材，孕婦、過敏體質(zhì)者及低血壓患者需禁用。牛黃性涼且含生物活性成分，可能引發(fā)宮縮、過敏反應(yīng)或加重低血壓癥狀。

1、孕婦禁忌：

牛黃中的膽紅素、膽酸等成分可能刺激子宮平滑肌收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。妊娠期女性體內(nèi)激素水平變化顯著，藥物代謝能力下降，使用牛黃可能導(dǎo)致藥物蓄積，影響胎兒發(fā)育。臨床建議孕婦避免含牛黃的中成藥如安宮牛黃丸。

2、過敏風(fēng)險：

對動物源性成分過敏者接觸牛黃可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹甚至過敏性休克。牛黃提取過程中可能殘留異種蛋白，易誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)。既往有中藥過敏史者需提前進(jìn)行斑貼試驗。

3、低血壓患者：

牛黃具有明確的降壓作用，其活性成分可擴(kuò)張外周血管。基礎(chǔ)血壓低于90/60mmHg者服用后可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等腦供血不足癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥。合并自主神經(jīng)功能紊亂的老年人風(fēng)險更高。

使用牛黃前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治，濕熱體質(zhì)者短期應(yīng)用時需配伍健脾藥物。日常可觀察舌苔變化，若出現(xiàn)厚膩苔提示需調(diào)整用藥。服藥期間忌食辛辣油膩，避免加重消化負(fù)擔(dān)。建議定期監(jiān)測血壓及肝腎功能，出現(xiàn)皮疹或心悸立即停藥就醫(yī)。傳統(tǒng)中藥講究配伍禁忌，牛黃與洋地黃類、抗凝藥同用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。