心臟聽診區包括五個主要區域，按順序依次為二尖瓣區、肺動脈瓣區、主動脈瓣區、主動脈瓣第二聽診區、三尖瓣區。

1、二尖瓣區：

位于心尖搏動最強處，約左鎖骨中線第五肋間。該區域主要聽取二尖瓣產生的第一心音及舒張期雜音，是評估二尖瓣狹窄或關閉不全的關鍵位置。聽診時需注意心音強度、分裂及異常雜音特征。

2、肺動脈瓣區：

在胸骨左緣第二肋間，用于監聽肺動脈瓣活動。肺動脈高壓患者可在此處聞及第二心音亢進或分裂，肺動脈瓣狹窄者可能出現收縮期噴射性雜音。兒童期生理性雜音常在此區域顯現。

3、主動脈瓣區：

胸骨右緣第二肋間為主動脈瓣第一聽診區，主要檢測主動脈瓣開閉音。主動脈瓣狹窄可產生粗糙的收縮期雜音并向頸部傳導，關閉不全則導致舒張期嘆氣樣雜音。該區域聽診需配合患者體位調整。

4、主動脈瓣第二聽診區：

胸骨左緣第三肋間是主動脈瓣第二聽診區，對主動脈瓣關閉不全的早期診斷尤為重要。此處聽到的舒張期遞減型雜音提示瓣膜反流，需與肺動脈瓣區雜音進行鑒別。

5、三尖瓣區：

胸骨左緣第四、五肋間為三尖瓣聽診區，主要評估右心系統功能。三尖瓣關閉不全時可聞及全收縮期吹風樣雜音，深吸氣時增強。心包摩擦音也常在此區域被檢出。

標準聽診順序遵循從心尖到心底的解剖走向，建議使用鐘型與膜型聽診器交替檢查。聽診前確保環境安靜，患者取仰臥位或左側臥位，配合呼吸指令可提高檢出率。日常訓練需結合心臟三維解剖模型強化空間記憶，臨床操作中應注意區分生理性雜音與病理性雜音，必要時結合超聲心動圖驗證。