拔除智齒多數情況下是利大于弊的選擇。智齒第三磨牙常因萌出空間不足導致阻生、錯位或反復發炎,拔除可有效預防齲齒、牙齦炎、鄰牙損傷等并發癥。
一、需要拔除智齒的常見情況:
阻生智齒可能引發持續性疼痛、牙齦腫脹甚至頜骨囊腫。水平或傾斜生長的智齒易擠壓鄰牙牙根,導致鄰牙松動或齲壞。反復發作的智齒冠周炎可能擴散感染,引起張口受限或發熱等全身癥狀。正畸治療前通常需拔除智齒以騰出矯正空間。
二、無需立即拔除的例外情況:
完全萌出且位置正常的智齒若能保持清潔,可保留使用。與對頜牙形成良好咬合關系的智齒有助于咀嚼功能。全身狀況差或凝血功能障礙者需評估手術風險。高齡患者若智齒無癥狀且影像檢查無病變,可暫緩拔除。
術后24小時內避免漱口和劇烈運動,用冰袋間斷冷敷減輕腫脹。選擇溫涼軟食避免刺激創口,兩周內忌煙酒及辛辣食物。保持口腔清潔可使用醫生推薦的含漱液,刷牙時避開手術區域。若出現持續出血、劇烈疼痛或發熱需及時復診。日常注意觀察剩余磨牙的排列變化,定期口腔檢查有助于早期發現潛在問題。