消化不良可選擇多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等藥物改善癥狀。消化不良的用藥選擇主要與胃腸動力障礙、胃酸分泌異常、消化酶不足、幽門螺桿菌感染、精神心理因素有關。

1、胃腸動力障礙：

胃腸蠕動減慢會導致食物滯留，表現為餐后飽脹、早飽感。促胃腸動力藥如多潘立酮能增強胃竇收縮力，加速胃排空；莫沙必利通過激活5-HT4受體改善全消化道蠕動。這類藥物需餐前15-30分鐘服用，孕婦及胃腸道出血者禁用。

2、胃酸分泌異常：

胃酸過多可能引發燒心、反酸，可選用鋁碳酸鎂等抗酸劑中和胃酸，或雷尼替丁等H2受體阻滯劑抑制胃酸分泌。長期反流需排除胃食管反流病，質子泵抑制劑如奧美拉唑適用于此類情況。

3、消化酶不足：

胰腺功能減退或膽汁分泌不足時，復方消化酶膠囊含胰酶、熊去氧膽酸等成分，能分解蛋白質、脂肪和碳水化合物。慢性胰腺炎患者需長期補充胰酶，同時需低脂飲食減輕胰腺負擔。

4、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌感染可能導致慢性胃炎，出現上腹隱痛、噯氣。確診需進行碳13呼氣試驗，根治方案包含質子泵抑制劑聯合兩種抗生素，如阿莫西林+克拉霉素，療程通常10-14天。

5、精神心理因素：

焦慮、抑郁等情緒問題可通過腦腸軸影響消化功能，表現為功能性消化不良。除調節情緒外，可短期使用黛力新等調節神經功能的藥物，配合認知行為治療改善癥狀。

消化不良患者日常應注意少食多餐，避免油膩、辛辣及產氣食物，推薦食用山藥、小米粥等易消化食材。餐后適度散步促進胃腸蠕動，避免立即平臥。長期反復發作需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質性疾病，精神壓力大者可嘗試腹式呼吸、正念冥想等放松訓練。合并體重下降、嘔血、黑便等報警癥狀時應及時就醫。