牙槽骨吸收可通過牙周基礎治療、藥物治療、手術治療、正畸治療、種植修復等方式改善,通常由牙周炎、創傷性咬合、骨質疏松、糖尿病、遺傳因素等原因引起。
1、牙周基礎治療:
齦上潔治和齦下刮治能清除牙菌斑和牙結石,消除炎癥刺激源。對于輕度牙槽骨吸收,通過規范化的牙周維護治療可阻止病情進展,必要時配合局部用藥如鹽酸米諾環素軟膏輔助控制感染。
2、藥物治療:
全身應用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀對抗細菌感染,骨吸收抑制劑如阿侖膦酸鈉可減緩骨質流失。合并糖尿病患者需同步控制血糖,骨質疏松患者需補充鈣劑和維生素D。
3、手術治療:
中重度吸收可選擇引導骨組織再生術,采用生物膜隔離結締組織促進成骨。骨增量手術通過植入人工骨粉或自體骨塊修復缺損,上頜竇提升術適用于后牙區垂直骨量不足者。
4、正畸治療:
錯頜畸形導致的局部應力過大會加速骨吸收,通過矯治器調整咬合力分布。隱形矯正技術可減少對牙周組織的機械刺激,治療周期需配合定期牙周評估。
5、種植修復:
嚴重吸收導致牙齒松動脫落時,骨結合種植體能恢復咀嚼功能。即刻種植需評估剩余骨量,骨量不足者需先行骨移植,數字化導板可提高植入精準度。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進行專業潔治。增加奶制品、深海魚等富含鈣磷食物攝入,避免咬硬物和單側咀嚼習慣。吸煙者戒煙可降低牙周炎復發風險,糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現牙齦出血、牙齒移位等癥狀時應及時就診,晚期廣泛性吸收可能需多學科聯合治療。