老年抑郁癥患者可在醫生指導下選用逍遙散、甘麥大棗湯、柴胡疏肝散等中藥方劑調理,主要適用于肝郁脾虛、氣血不足等證型。
1、逍遙散:
由柴胡、當歸、白芍等組成,具有疏肝解郁、健脾養血功效。適用于情緒低落伴隨胸脅脹痛、食欲減退的肝郁脾虛型患者。方中柴胡升發肝氣,當歸白芍養血柔肝,白術茯苓健脾益氣,薄荷生姜助柴胡疏肝,炙甘草調和諸藥。
2、甘麥大棗湯:
由甘草、小麥、大棗三味藥組成,能養心安神、和中緩急。適合心脾兩虛型表現為精神恍惚、悲傷欲哭的老年患者。小麥養心除煩,甘草大棗補脾益氣,三藥合用可調節自主神經功能紊亂。
3、柴胡疏肝散:
含柴胡、香附、川芎等藥物,主治肝氣郁結型抑郁癥。對胸悶太息、噯氣頻作等癥狀效果顯著。柴胡疏肝解郁為君藥,香附川芎理氣活血,陳皮枳殼寬中下氣,芍藥甘草緩急止痛。
4、歸脾湯:
含人參、黃芪、龍眼肉等補益藥物,適用于心脾兩虛型患者。表現為心悸健忘、失眠多夢伴面色萎黃。方中參芪術草補脾益氣,當歸龍眼養血安神,遠志酸棗仁寧心安神,木香理氣醒脾。
5、天王補心丹:
由丹參、五味子、酸棗仁等組成,滋陰養血、補心安神。對陰虛火旺型見心煩失眠、潮熱盜汗者適宜。丹參清熱涼血,五味子收斂心氣,酸棗仁柏子仁養心安神,天麥冬滋陰降火。
老年抑郁癥患者服用中藥需堅持2-3個月療程,配合規律作息與適度社交活動。飲食宜選擇富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免濃茶咖啡刺激。太極拳、八段錦等舒緩運動可改善氣血循環,家屬應多陪伴溝通。癥狀持續加重或出現自殺傾向時需及時轉診心理科或精神科。