月經量突然減少可能由激素水平波動、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起。

1、激素波動：

青春期或圍絕經期雌激素分泌不穩定會導致子宮內膜增生不足，表現為經量減少。過度節食減肥或體脂率過低時，下丘腦-垂體-卵巢軸功能受抑制，引發暫時性月經稀發。這種情況通常伴隨周期延長，調整飲食結構后多可改善。

2、內膜損傷：

多次人工流產、宮腔操作或嚴重宮腔感染可能造成子宮內膜基底層損傷，導致宮腔粘連阿舍曼綜合征。患者除經量銳減外，常伴有周期性腹痛，需通過宮腔鏡檢查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術。

3、多囊卵巢：

多囊卵巢綜合征患者因持續無排卵，子宮內膜長期受單一雌激素刺激，出現不規律增生脫落。典型表現為月經稀發周期超過35天伴經量減少，超聲可見卵巢多囊樣改變，常伴有痤瘡、多毛等高雄激素癥狀。

4、甲狀腺異常：

甲狀腺功能減退時，甲狀腺素分泌不足會影響促性腺激素釋放激素的脈沖分泌，導致月經紊亂。患者除經量減少外，多伴有怕冷、乏力、體重增加等癥狀，通過檢測TSH和游離T4可確診，需補充左甲狀腺素鈉治療。

5、精神因素：

長期焦慮、抑郁或突然遭受重大精神刺激，可能通過影響下丘腦功能抑制卵巢排卵。這類情況通常伴隨睡眠障礙、情緒波動，當壓力解除后月經多能自行恢復，必要時可短期使用谷維素等調節植物神經功能。

建議記錄近3個月經周期情況，包括出血天數、衛生巾使用量及伴隨癥狀。日常可適量增加核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，避免生冷刺激飲食。適度進行瑜伽、慢跑等有氧運動有助于改善盆腔血液循環，但需避免過度運動導致體脂率下降。若連續3個周期經量少于20ml約濕透5片日用衛生巾，或出現頭痛、視力變化等垂體瘤相關癥狀，需及時就診婦科內分泌科。