急性闌尾炎通常需手術治療，藥物治療僅作為術前輔助或特殊情況下的臨時措施，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
1、抗生素治療：
細菌感染是急性闌尾炎的主要病因，抗生素可控制炎癥擴散。頭孢三代藥物如頭孢曲松鈉能覆蓋常見腸道菌群，聯合甲硝唑可增強抗厭氧菌效果。用藥需嚴格遵循血常規及藥敏結果，避免盲目使用。
2、解痙鎮痛藥：
山莨菪堿可緩解闌尾痙攣性疼痛，但對已發生化膿或穿孔者禁用。非甾體抗炎藥如布洛芬可能掩蓋病情進展，需在醫生評估后謹慎使用。
3、補液支持：
禁食期間需靜脈補充電解質溶液，糾正脫水及酸堿失衡。葡萄糖氯化鈉注射液可維持基礎能量需求，嘔吐嚴重者可加用止吐藥物。
4、胃腸減壓：
合并腸梗阻時需留置胃管減少消化液積聚。質子泵抑制劑如奧美拉唑可預防應激性潰瘍，但不作為常規用藥。
5、中藥輔助：
大黃牡丹湯等清熱解毒方劑可輔助消炎，但不可替代手術。用藥期間需監測體溫及腹部體征變化，禁用瀉藥以免誘發穿孔。
急性闌尾炎患者應絕對禁食并臥床休息，術后恢復期從流質飲食逐步過渡，推薦米湯、藕粉等低渣食物。避免高脂高纖維飲食，三個月內禁止劇烈運動。日常注意腹部保暖，出現發熱或切口滲液需及時復診。預防需規律飲食、控制體重，兒童尤其注意避免暴飲暴食誘發腸系膜淋巴結炎。
