腹瀉拉水樣便可通過口服補液鹽、調整飲食、服用止瀉藥物、補充益生菌、及時就醫等方式處理。腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、食物不耐受、腸道菌群紊亂、慢性腸病等原因引起。

1、口服補液鹽：

水樣便會導致大量水分和電解質流失，口服補液鹽能有效預防脫水。世界衛生組織推薦的低滲型口服補液溶液含氯化鈉、枸櫞酸鈉、氯化鉀和葡萄糖，可按說明書用溫開水沖服。輕度脫水者每排一次稀便補充10毫升/公斤體重液體，兒童需少量多次喂服。

2、調整飲食：

急性期選擇BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免高脂高纖維食物。癥狀緩解后逐步添加煮軟的胡蘿卜、去脂雞肉等低渣食物。乳糖不耐受者需暫停乳制品，可選用無乳糖配方奶粉或發酵乳制品替代。

3、服用止瀉藥物：

蒙脫石散可吸附腸道毒素和病原體，洛哌丁胺能抑制腸蠕動，但細菌性腹瀉禁用后者。消旋卡多曲可減少腸道分泌，適用于輪狀病毒性腸炎。用藥前需排除闌尾炎、腸梗阻等禁忌證，兒童用藥需嚴格遵醫囑。

4、補充益生菌：

雙歧桿菌三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌等制劑能重建腸道微生態平衡。抗生素相關性腹瀉可選用布拉氏酵母菌，其耐胃酸特性可直達腸道發揮作用。益生菌與抗生素需間隔2小時服用，沖泡水溫不超過40℃。

5、及時就醫：

出現血便、持續高熱、意識模糊、尿量減少等脫水危象需急診處理。慢性水樣便伴體重下降可能提示乳糜瀉、炎癥性腸病等，需腸鏡和血清學檢查。旅行者腹瀉超過3天應進行糞便培養和藥敏試驗。

腹瀉期間建議每日飲用2000毫升以上溫水，可加少量食鹽和白糖自制補液水。恢復期避免生冷、辛辣刺激食物，烹調方式以蒸煮為主。適量補充鋅元素可加速腸粘膜修復，兒童每日補充20毫克元素鋅連用10-14天。腹部注意保暖，便后使用溫水清洗肛周預防皮膚浸漬。癥狀完全消失后仍需觀察3天再逐步恢復正常飲食，腸道功能完全恢復通常需要2-4周。