肌酸激酶偏高通常無(wú)需立即用藥，關(guān)鍵需明確病因后針對(duì)性處理。常見(jiàn)干預(yù)方式包括停用誘發(fā)藥物、治療原發(fā)病、補(bǔ)充輔酶Q10、使用維生素E、靜脈注射生理鹽水稀釋。

1、停用誘發(fā)藥物：

部分藥物如他汀類(lèi)降脂藥、抗精神病藥氯氮平可導(dǎo)致肌酸激酶升高。臨床發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常后，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需暫停或更換藥物。若因藥物引起，停藥后2-4周指標(biāo)多可逐漸恢復(fù)。

2、治療原發(fā)病：

心肌梗死、肌炎、橫紋肌溶解等疾病會(huì)顯著升高肌酸激酶。急性心梗需使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板；多發(fā)性肌炎需采用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。原發(fā)病控制后酶水平自然下降。

3、補(bǔ)充輔酶Q10：

這種線粒體營(yíng)養(yǎng)素可改善細(xì)胞能量代謝，對(duì)藥物性肌損傷或遺傳性肌病引發(fā)的酶升高有輔助作用。建議選擇泛醌型輔酶Q10，每日劑量不超過(guò)200毫克。

4、使用維生素E：

作為抗氧化劑可減輕肌肉氧化應(yīng)激損傷，適用于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或代謝性疾病導(dǎo)致的肌酸激酶升高。聯(lián)合硒元素補(bǔ)充效果更佳，但需避免長(zhǎng)期超量服用。

5、靜脈水化治療：

嚴(yán)重橫紋肌溶解時(shí)，靜脈輸注生理鹽水可稀釋血液中肌紅蛋白濃度，預(yù)防急性腎損傷。每小時(shí)尿量需維持在100-200毫升，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累及肌肉擠壓傷。保證每日飲水2000-2500毫升促進(jìn)代謝，飲食增加富含鎂元素的食物如南瓜子、黑巧克力。若肌酸激酶持續(xù)超過(guò)正常值5倍或伴隨肌痛、尿色加深，應(yīng)立即就診排查惡性高熱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等嚴(yán)重疾病。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)者建議每3個(gè)月復(fù)查肌酶譜，合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。