超聲生物顯微鏡UBM主要用于檢查眼前段疾病,包括青光眼、虹膜睫狀體炎、眼前段腫瘤、晶狀體脫位及角膜內皮病變等。
1、青光眼:
UBM可清晰顯示房角結構,對閉角型青光眼的診斷具有獨特優勢。通過觀察虹膜根部附著位置、房角開放程度及睫狀體形態,能區分原發性與繼發性青光眼。對于惡性青光眼,UBM可發現睫狀體前旋導致的房角關閉特征。
2、虹膜睫狀體炎:
UBM能檢測虹膜睫狀體的炎性增厚、滲出物積聚等改變。對于中間葡萄膜炎,可觀察到睫狀體平坦部雪堤樣滲出;對后房型人工晶體植入術后的炎癥反應,UBM能評估睫狀溝位置炎性粘連情況。
3、眼前段腫瘤:
UBM適用于虹膜囊腫、睫狀體黑色素瘤等占位性病變的定位和范圍評估。其高頻超聲可分辨腫瘤內部結構,測量精確徑線,為制定手術方案提供依據。對于可疑惡性病變,UBM能觀察腫瘤是否突破虹膜后色素上皮層。
4、晶狀體脫位:
UBM可明確晶狀體懸韌帶斷裂位置及范圍,判斷脫位類型。對于外傷性晶狀體半脫位,能顯示殘留懸韌帶數量;馬凡綜合征患者的晶狀體全脫位,UBM可觀察到完全缺失的懸韌帶及玻璃體疝。
5、角膜內皮病變:
UBM能評估角膜內皮功能失代償相關的眼前段改變。對于大泡性角膜病變,可測量角膜基質水腫厚度;虹膜角膜內皮綜合征患者通過UBM可見特征性虹膜前粘連和角膜后膜形成。
接受UBM檢查前需避免佩戴角膜接觸鏡,檢查時配合醫生保持睜眼狀態。檢查后可能出現短暫眼部不適,避免揉眼。日常注意用眼衛生,控制電子屏幕使用時間,定期進行眼科體檢有助于早期發現眼前段疾病。對于青光眼高危人群,建議每半年監測房角結構變化。