突然耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經瘤等原因引起。

1、噪音暴露：

短時間內接觸高強度噪音是突發耳鳴的常見誘因。超過85分貝的聲壓會損傷耳蝸毛細胞，導致聽覺系統異常放電。常見于未佩戴防護設備進行電焊作業、參加搖滾音樂會等場景。這類耳鳴多為雙側性，常伴隨耳悶脹感和暫時性聽力下降。脫離噪音環境后癥狀通常可在24小時內緩解。

2、耳垢栓塞：

外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜時，可能引發單側低頻耳鳴。耵聹腺分泌異常或不當使用棉簽清潔易造成栓塞，伴隨癥狀包括耳道瘙癢和傳導性聽力減退。臨床檢查可見黃褐色塊狀物堵塞耳道，使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后可由醫生專業清理。

3、中耳炎：

急性中耳感染時，炎性滲出物導致鼓室壓力改變，產生搏動性耳鳴。常見于上呼吸道感染后，多伴隨耳痛、發熱癥狀。致病菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌為主，需通過耳鏡檢查確診。治療需選用阿莫西林等抗生素控制感染，必要時行鼓膜穿刺引流。

4、梅尼埃病：

內耳淋巴液代謝異常引發的耳鳴多呈旋轉性，發作時伴隨劇烈眩暈和波動性聽力下降。病理改變主要為膜迷路積水，壓力變化刺激前庭和耳蝸神經。診斷需結合甘油試驗和耳蝸電圖，治療可選用倍他司汀改善微循環，嚴重者需行內淋巴囊減壓術。

5、聽神經瘤：

橋小腦角區腫瘤壓迫聽神經時，表現為漸進性單側高頻耳鳴。早期可僅有耳鳴和輕微聽力減退，隨腫瘤增大可能出現面癱、平衡障礙。確診需進行頭顱MRI增強掃描，治療方式包括伽瑪刀放射治療和開顱腫瘤切除術。

突發耳鳴期間應保持環境安靜，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質。建議采取低鹽飲食控制鈉離子攝入，每日食鹽量不超過5克。可嘗試掩蔽療法，用白噪音設備緩解耳鳴感知。若癥狀持續超過48小時或伴隨眩暈、聽力驟降，需及時至耳鼻喉科進行純音測聽、聲導抗等專科檢查。平時注意避免長時間佩戴耳機，使用防噪音耳塞保護聽力，定期清理外耳道避免耵聹堆積。